CÁNCER GÁSTRICO
El cáncer gástrico puede aparecer en cualquiera de las capas de la pared del estómago y es uno de los más frecuentes del tubo digestivo. Como el de esófago, comparte un problema: en fases iniciales casi no avisa.
Por eso aquí el diagnóstico precoz es el factor que más pesa en el pronóstico. Y por eso, en personas con factores de riesgo, vigilar con gastroscopia marca la diferencia.
Síntomas
- Sin síntomas en fases iniciales -lo más frecuente-.
- Pérdida de peso no voluntaria.
- Dolor abdominal inespecífico, náuseas o vómitos.
- Plenitud precoz al comer y pesadez tras las comidas.
- Anemia o hemorragia digestiva.
Factores de riesgo
- Ser hombre y tener más de 60 años -en personas jóvenes hace sospechar un componente hereditario-.
- Lesiones premalignas: gastritis atrófica, metaplasia o displasia.
- Helicobacter pylori presente o no erradicado.
- Familiares con cáncer gástrico, o síndromes hereditarios -poliposis adenomatosa familiar, síndrome de Lynch, Peutz-Jeghers, mutaciones BRCA1/2-.
PREVENCIÓN Y CRIBADO
En pacientes con riesgo, el cribado con gastroscopias seriadas puede detectar lesiones cancerígenas en fases muy precoces y, en algunos casos, tratarlas por endoscopia sin cirugía. La conexión es directa: controlar una gastritis atrófica o erradicar el H. pylori es prevención de cáncer gástrico.
Diagnóstico
El diagnóstico se hace con gastroscopia, que localiza el tumor, valora su extensión y toma biopsias. Una vez confirmado, se estudia hasta dónde llega -estadiaje- para decidir el tratamiento, que depende del estadio, el tipo tumoral y el estado del paciente.
CEA Navarra responde tus preguntas
¿Qué síntomas da el cáncer de estómago?
En fases iniciales, casi ninguno. Después, pérdida de peso, dolor inespecífico, plenitud precoz, anemia o hemorragia.
¿Qué aumenta el riesgo?
Ser hombre y mayor de 60, las lesiones premalignas -gastritis atrófica, metaplasia, displasia-, el H. pylori y los antecedentes familiares o hereditarios.
¿Cómo se diagnostica?
Con una gastroscopia que localiza el tumor, valora su extensión y toma biopsias para confirmarlo.
¿Se puede prevenir?
En parte: erradicar el H. pylori y vigilar las lesiones premalignas reduce el riesgo. En personas de riesgo, el cribado con gastroscopia detecta lesiones precoces.
¿De qué depende el pronóstico?
Sobre todo del diagnóstico precoz y del estado del paciente. Cuanto antes se detecta, más opciones.
Si tienes una gastritis atrófica, H. pylori sin erradicar o antecedentes familiares, la vigilancia no debería esperar. Pide una gastroscopia: en oncología digestiva, adelantarse lo es todo.
Contenido revisado por el Dr. José Francisco Juanmartiñena Fernández, especialista en Aparato Digestivo y Endoscopia Digestiva de CEA Navarra (Nº de colegiado: 31-310.7001).