ENDOMANGA MÉTODO APOLLO

ENDOMANGA MÉTODO APOLLO

La manga gástrica endoscópica por el método Apollo busca reducir el tamaño del estómago en un 50-70%, acortándolo a lo largo y ancho hasta convertirlo en un tubo o manga. Se trata de un tratamiento seguro, sencillo, permanente y sin cirugía que logra un importante enlentecimiento del vaciado gástrico y una disminución permanente de la sensación de hambre. Este efecto, combinado con una vida saludable ha demostrado ser un tratamiento eficaz en la lucha contra la obesidad.

¿Qué es la endomanga método Apollo?

La manga gástrica endoscópica por el método Apollo es una técnica endoscópica que busca reducir la capacidad del de estómago sin cirugía. Para ello se utiliza un endoscopio flexible especial, denominado gastroscopio de doble canal, al que se le incorpora en su extremo un sistema de sutura que se controla externamente.

¿A quién está dirigida la endomanga método Apollo?

A cualquier mujer y hombre que lo solicite, pero en especial a pacientes:

  • Mayores 16 años.
  • Con Índice de Masa Corporal -IMC- >25.
  • IMC >40 en los que se descarte la cirugía bariátrica.
  • Alérgicos al niquel en los que no se puede realizar POSE 2.0.
  • Reconstrucción endoscópica de cirugía bariátrica

CEA Navarra responde tus preguntas

¿En qué consiste la endomanga método Apollo?

La manga gástrica endoscópica por el método Apollo consiste en dar puntos transmurales -a través de toda la pared- utilizando suturas quirúrgicas no absorbibles con el fin de formar pliegues que “doblan” la pared gástrica hasta convertirlo en un tubo o manga, logrando alcanzar así una sensación de saciedad más temprana y duradera.

¿De qué está hecho el material de las suturas?

El material utilizado para las suturas es de polipropileno, siendo éste un material apto para aquellos pacientes alérgicos al niquel.

¿Cuántos puntos se dan?

50-70 puntos. De media damos 10 puntos con cada sutura, utilizando una media de 6 suturas para cada procedimiento, si bien el número de puntos y suturas viene determinado por la longitud y anchura del estómago original.

¿Es permanente el procedimiento?

. Cada punto dado con las suturas se realiza transmuralmente. Es decir, la aguja con la sutura en la punta atraviesa toda la pared gástrica, de dentro a fuera y de fuera a dentro para posteriormente cerrarse y realizar el pliegue de toda la pared gástrica seleccionada.

¿Se reduce el tamaño del estómago?

. La idea es reducir la longitud y la anchura del estómago mediante la formación de estos pliegues en la parte baja y media del estómago hasta modificar su morfología a modo de manga o tubo gástrico.

¿Se corta el estómago?

No. Se realizan pliegues que buscan “doblar el estómago sobre sí mismo” sin cortar éste.

¿Qué se consigue con la endomanga Apollo?

Al reducir el volumen gástrico y enlentecer el vaciamiento lo que se busca es reducir la cantidad de alimentos que se ingieren, con el fin de aumentar y mantener la sensación de saciedad más tiempo para lograr una pérdida de peso progresiva y mantenida.

¿Cómo se realiza la endomanga método Apollo?

La manga gástrica endoscópica por el método Apollo suele realiza de forma ambulatoria, en tan sólo 70-90 minutos, bajo control endoscópico y control anestésico. Previamente, se realiza una gastroscopia diagnóstica para confirmar la viabilidad del procedimiento.

¿Es molesta la preparación?

No. Simplemente se indica una dieta líquida 24-48h antes de realizar la endomanga, acompañado de un protector gástrico -omeprazol o similares- 5-7 días antes de la intervención y durante el primer mes tras la misma.

¿En qué consiste la anestesia?

Es una anestesia general, con el paciente intubado y controlado en todo momento por un anestesista experto.

¿Voy a tener molestias tras el procedimiento?

Sí. Es habitual que aparezca dolor abdominal, náuseas o vómitos, que se tratan con medicación y remiten a las 24-48 horas. Con menor frecuencia puede aparecer un leve dolor torácico y en el hombro izquierdo, debido a la migración de CO2 -empleado para distender y visualizar el estómago durante la exploración- y que se resuelve con analgésicos suaves durante 24-48 horas.

¿Cuánto tiempo necesito para reincorporarme al trabajo?

3-4 días. Suele ser tiempo suficiente para poder realizar una vida normal sin excesos.

¿Se puede volar en avión, hacer submarinismo o ejercicio extremo?

. Si bien durante el primer mes para asegurarse que los puntos transmurales cicatrizan bien se recomienda una actividad ligera. Pasado este tiempo, los pliegues ya han cicatrizado correctamente y permanecen inalterables en el tiempo.

¿Se necesita medicación especial?

. Durante los primeros días tras realizarse la manga gástrica endoscópica por el método Apollo, se suele indicar tratamiento para el dolor y las náuseas. Es imprescindible tomar un protector gástrico -omeprazol o similares- durante el primer mes para favorecer la recuperación y disminuir el riesgo de sangrado.

¿Y dieta especial?

. Durante el primer mes, para evitar la distensión del estómago y favorecer la cicatrización de los pliegues, se recomienda comer exclusivamente dieta líquida, en pequeñas cantidades y repartidas a lo largo de todo el día, evitando durante este tiempo la ingesta de alcohol, bebidas con gas y sólidos.

¿Existen otras complicaciones que precisen reintervención?

. Aunque son rarísimas -menos del 3%- y generalmente se controlan con vigilancia hospitalaria y medicación.

¿Se puede repetir pasado el tiempo si fuera necesario?

Sí. Siempre que no se logre la pérdida de peso deseada se puede valorar nuevamente una manga gástrica endoscópica por el método Apollo si existe posibilidad de ello.

¿Puedo recuperar el peso perdido tras la endomanga método Apollo?

No. Los estudios han demostrado que la pérdida de peso es sostenida si se acompaña de un cambio de hábitos y se combina con una vida saludable. En caso contrario, se podría plantear reforzar la endomanga por este método o derivarlo para tratamiento quirúrgico sí así lo deseara el paciente.

¿Tiene otra indicación la endomanga método Apollo?

Sí. En pacientes que se han sometido a cirugía bariátrica, es decir by-pass gástrico o manga quirúrigca, la ganancia de peso no es raro y se debe a múltiples causas.

En el caso de la manga quirúrgica se puede reforzar está mediante el método Apollo y, si por el contrario se trata de un by-pass gástrico, se puede realizar el método ROTe para reducir el tamaño del remanente gástrico y reducir el orificio entre éste y el intestino delgado con la consiguiente pérdida de peso.

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